认识甲状腺 位于颈部正前方靠下，是护在气管前的一面盾甲，分为左右两叶，呈“H”型。 是人体内最大的内分泌器官，分泌甲状腺素。 甲状腺素促进生长发育，调节新陈代谢，增加机体的产热量和耗氧量。对维持神经系统的兴奋性和增强心肌收缩力也有作用。 甲状腺结节 引起甲状腺结节的常见病因 甲状腺肿：由于碘缺乏、碘过量、遗传缺陷等引起甲状腺慢性增生。好发于女性。 甲状腺腺瘤：由于遗传、碘缺乏、内分泌变化等因素刺激甲状腺腺体过度生长形成的一种良性肿瘤。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎：是自身免疫性疾病，与免疫功能失调有关，如缺乏运动、吸烟、肥胖、压力大、作息不规律等。女性发病率是男性的3-4倍。 甲状腺功能亢进：是由于碘摄入过量、自身免疫变化等引起的甲状腺素合成过多。 甲状腺功能减退：是由于碘缺乏、自身免疫变化、辐射损伤等因素引起的甲状腺素合成减少。 甲状腺癌：与遗传、碘缺乏、碘过量、放射性暴露、高雌激素水平有关。女性发病率较男性高，但预后比男性好。 与甲状腺结节有关的传言 饮食中有1/3的碘进入甲状腺，与酪氨酸参与甲状腺素的合成。 加碘盐有助于预防甲状腺结节，正确吗？ 饮食中有1/3的碘进入甲状腺，与酪氨酸参与甲状腺素的合成。 体内碘过多过少，都会导致甲状腺结节的发生。 1）碘摄入过少，甲状腺素合成不足，使甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌、甲减的发病率增加。 2）碘摄入过量，甲状腺组织增生，使甲状腺肿、甲状腺乳头状癌、甲亢的发病率增加。 不要盲目的吃无碘盐：有些人发现甲状腺结节后就盲目地跟风去买无碘盐，可能不但不治病，反而会适得其反。 适量的碘摄入：成人碘推荐摄入量为150ug/天，平时吃的加碘盐基本可以满足机体对碘的需求，如果再长期进食含碘高的海鲜（海带、紫菜、贻贝、虾皮等），就会造成碘过量问题，很容易发生甲状腺疾病。从我国居民目前的情况来看，仍需要吃加碘盐，但是要注意均衡膳食，《中国居民膳食指南2016》建议每周吃海产类 280-525g。 甲状腺结节除了与碘摄入量有关外，还与性别、内分泌或自身免疫变化等有关，所以不能只在意饮食这一种因素。 发现甲状腺结节您需要做的是: 鉴别良恶性！ 第一步：进行初步自我评估 良性小结节，需同时满足以下要求。建议定期（间隔6-12个月）复查，可不予治疗。 结节直径小于1厘米 超声显示：纯囊性结节、边界清晰、形态规则、无钙化灶 甲状腺激素检查，提示甲状腺功能正常 若有以下情况应就医详查，明确结节性质，排除恶性可能： 关于结节的描述有以下任意一项：直径>1厘米；实性低回声；形态不规则或与周围粘连；点状强回声（微钙化）；结节内部可见血流信号；伴有颈部淋巴结肿大。 男性/儿童 的单发结节；或者曾经有过头颈部放疗治疗史；或结节生长迅速。 伴有声音嘶哑、发音/吞咽/呼吸困难症状。 第二步：就医复查 对于初次发现的甲状腺结节，或您有任何担心，均需要就医复查超声，毕竟体检只是初筛。 医生会根据超声结果，选择加做血液化验（包括甲状腺激素）、甲状腺核素扫描、结节穿刺活检等，进行诊断和治疗指导。总之就诊正规的三甲医院，听医生的就对了。 Tips：超声检查没有辐射，可以放心做。 第三步：日常生活方式管理 饮食 评估体内碘的含量，可以测尿碘。尿碘超标，应注意减少或禁食碘盐及含碘食物；尿碘正常，可以吃加碘盐，适量食用海鲜；尿碘偏低，吃加碘盐，多吃些海鲜。 平衡自身免疫功能和内分泌系统 规律作息，保证充足的睡眠，成人7-9小时/天。 适量运动，每天至少6000步，或每周至少150分钟中等强度的有氧运动。 戒烟及不吸二手烟。 心理平衡，保持乐观积极的心态，并学会释放压力，多与人沟通。 控制体重，维持BMI在正常范围18.5-23.9。BMI=体重kg/身高m2。 生病时就医合理用药，不乱服保健品。 远离电离辐射 每年1-2次的X光、CT检查对甲状腺并无影响。如果短期内因某些原因需要多次检查X光或CT，建议检查时戴防护铅制围脖。