肝囊肿、卵巢囊肿,关于囊肿你想知道的都在这里...

2020-04-22

体检时查出了囊肿,会不会有些焦虑?有没有想过要求医生把囊肿去除呢?其实,它可能是所有良性疾病中一个简单的存在而已!


首先认识一下囊肿:
生长范围很广,人身体各个器官,除了头发、指甲外,都可能长囊肿。
囊肿的原因,有先天性的,多为发育异常所造成;也有后天因素,如炎症、创伤、发生退变、血管阻塞等引起。
囊肿一般呈球形,外壳是囊壁,其内充满无细胞成分的液体,像是一个封闭的「水泡」,或如同装了水的气球。囊肿对人体无任何功能作用,也无血液供应,所以大多数的囊肿就像按了暂停键,不生长或者长期处于小生长状态。
对于小囊肿,人们感受不到它的存在,一般也无症状,更触不到肿块,多数在体检或其他疾病检查时发现,所以可以与囊肿「和平共处」一辈子。
囊肿恶变的可能性很小,一般不超过 5% 。

由于囊肿发生的部位较多,本期科普仅列举体检中常见的几个类型,供了解:



肝囊肿

是最常见的良性囊肿,健康体检时超声对肝囊肿的检出率可达98%。


多数肝囊肿为先天性,生长缓慢,无任何症状。可生长在肝脏的任何位置,不影响肝功能;不会恶变,很少自发破裂,部分会发生囊内出血和感染。


对于直径小于4cm、无症状的肝囊肿,无需治疗,每年体检监测其变化;若超声发现有囊内钙化、囊壁不规则或有子囊,应就医进一步检查和评估。


若囊肿增大到一定程度,可压迫邻近脏器出现餐后饱胀、恶心、呕吐、右上腹不适和隐痛等症。对于有症状的肝囊肿,应就医给予适当治疗,一般采取的治疗方式为手术。



肾囊肿


超声检出率也很高,男性多发,但是并不会影响其他方面的功能,你懂得~


肾囊肿可发生在左侧肾脏,也可发生在右侧肾脏,多为单肾单发。
多数肾囊肿无症状。当囊肿生长迅速,会出现腹部包块、腹痛、血尿、高血压、胃肠压迫等不适。
若超声检查发现囊壁增厚、表面不规则、有钙化、囊内出现分隔,应警惕是复杂性囊肿或囊肿恶变,应进一步就医检查评估。


小的无症状的肾囊肿仅随访即可,每年定期体检观察其大小、形态等变化;若囊肿大于4cm或者有症状,需就医治疗。


Tips:

多囊肾与单纯性肾囊肿不是一回事,多囊肾是常染色体显性遗传病,表现为肾脏内至少 2 个以上大小不等的囊肿,肾体积增大,会发展成肾衰竭,应及早就医诊治。



卵巢囊肿

女性朋友体检后是否有过这样的经历:
  • 上次体检还有卵巢囊肿,结果过几个月复查时该囊肿消失了。

  • 上次体检时卵巢囊肿在右侧,而下次体检时是在左侧。

???? 啥,卵巢囊肿那么神秘莫测么?
这是因为卵巢囊肿的种类较多,需要我们加以区分。



生理性囊肿:

与月经周期有关,如果囊肿大小不超过5cm,无需处理。包括黄体囊肿和卵泡囊肿,一般出现在月经中期排卵前后,随着月经来潮,囊肿会萎缩消失,所以经常来无影,去无踪。另外由于两侧卵巢是交替排卵,所以很有可能这次囊肿是在右侧,下次是在左侧。

Tips:

为了排除这种生理性的干扰,妇科超声检查的最好时间是月经干净后的3-7天。



良性囊肿:

如畸胎瘤、巧克力囊肿等,体检发现后应就医进行确诊和治疗。



恶性肿瘤:

如卵巢癌,一般来说单纯卵巢囊肿的癌变可能性较小。若多次检查囊肿仍不消失,应就医进一步评估。



巧克力囊肿

与美味的巧克力有什么关系呢?
单看名字很难分辨是身体哪里的问题,虽然巧克力大家都喜欢吃,但是男性是不会患上这个疾病的。


巧克力囊肿是卵巢囊肿的一种,形成的原因是子宫内膜异位生长在卵巢,月经期由于激素水平降低而导致子宫内膜脱落出血,而异位在卵巢处的内膜也会脱落出血,但是无法正常排出,积聚在一起,久而久之,就形成了一个囊肿,由于囊肿内的积血和子宫内膜碎片的颜色与巧克力液很像,就命名为“巧克力囊肿”。
虽然名字听上去温柔可爱,但是却可引起痛经、月经过多或周期紊乱、不孕等症,应引起女性朋友的注意。


当体检发现是巧克力囊肿时,要及时就医进行药物或手术治疗。




宫颈囊肿


患有宫颈囊肿,可能女性朋友最关心的就是---这个病影响怀孕和顺产吗?


女性宫颈上面有很多腺体,功能是分泌黏液,由于某些原因(如炎症、创伤、鳞状上皮细胞覆盖宫颈腺)导致腺管口阻塞,分泌的液体不能很好的排出来,就形成了含有水泡的小囊肿。
它有很多别名,如宫颈腺体囊肿、宫颈纳氏囊肿、宫颈纳博特囊肿,其实都是同一个疾病。
对小的囊肿(1cm 以内),且无任何症状,无需处理,也不影响怀孕及顺产。
如果囊肿较大,并且合并感染,如分泌物增多,可就诊正规的三甲医院请医生进行评估,必要时行激光、冷冻、或手术切除。


虽然宫颈囊肿不会直接恶变为宫颈癌,但是因病毒感染引起的炎症既可以导致宫颈囊肿的发生,也可以发展成宫颈癌,因此定期的TCT、HPV(人乳头瘤病毒)防癌筛查还是必要的。




乳腺囊肿


单纯乳腺囊肿是良性病变,其内充满液体,可发生在任何年龄段。一般认为与内分泌失调雌激素水平升高或孕激素水平降低有关。1cm以内的小囊肿且无症状,无需治疗。若囊肿较大,并伴有乳头溢液、疼痛等不适,建议就医诊治。